
Quand on dit que la protection sociale est minime aux États-Unis …. et bien c’est vrai, c’est même le moindre que l’on puisse dire. Voici quelques remarques et conseils pour tous les français qui viendraient a venir s’installer pour quelques temps aux États-Unis. Si vous êtes touristes et seulement de passage aux États-Unis, ne tenez pas compte de ces remarques car dans le plus grand nombre de cas, vous êtes couvert comme pour tous vos déplacements a l’étranger. Les remarques qui suivent ne concernent que ceux qui viennent travailler, faire un stage ou étudier aux États-Unis.
Contrairement à la France et c’est là ou on remarque que les mentalités ne sont pas les mêmes des deux cotes de l’Atlantique, la sante est aux États-Unis un véritable business et c’est peut-être ce qui explique les tentatives très limités d’Obama pour changer les choses …. mais bon … nous y reviendrons. Quelques chiffres pour saisir l’énormité des sommes en jeux et surtout pour bien prévenir tout le monde de vérifier la protection sociale de toute la famille …. avant d’avoir une mauvaise surprise.
Si vous n’êtes pas assuré, vous payerez:
150 dollars (au minimum, parfois 200 pour une simple consultation chez un généraliste)
3000 dollars pour une intervention aux urgences
20 000 pour un accouchement.
Alors qu’en est-il de votre protection? Si vous travaillez et que vous avez une protection sociale avec votre entreprise, vous vous en sortez bien. En général (il faut faire attention car il y a autant de règles que de sociétés et de contrats d’assurances), vous payerez une cotisation mensuelle (entre 120 et 500 dollars selon les assureurs et les employeurs), vous serez remboursé pour les dépenses courantes. Vous devrez vous acquitter d’un co-pay – c’est a dire d’une somme que vous ne vous ferez pas rembourser (en général 10 dollars pour une visite chez un généraliste) et 5 dollars lors de la prescription de médicaments. Attention car un grand nombre d’assureur mettent des paliers de remboursement: par exemple vous avez le droit de vous faire rembourser 2000 dollars par an chez le dentiste pour une pose de couronne, après c’est de votre poche, une série de radiographie pour une période d’un an, après c’est de votre proche, etc … il faut donc bien lire en entier le contrat d’assurance.
Si vous venez aux États-Unis avec des proches qui ne travaillent pas, il faut prévoir leur assurance. D’autant plus que si vous possédez un visa de travail, les conditions de maintien du visa précisent que tous les porteurs du visa (mari, épouse, enfants éventuels) doivent être assurés … sous menace de …. perdre le visa en cas de non protection sociale ! C’est la ou les choses se corsent car pour quelqu’un qui ne travaille pas, les prix des assureurs sont ….. fous fous fous. Un exemple. Vous voulez assurer une personne seule chez Aetna? Cela vous coutera …. 1500 dollars. Par an demande-t-on souvent? Non, nous par mois avec en général une période de latence d’un an pour les grosses dépenses (opération, chirurgie dentaire, etc…).
Pour les français, il existe des caisses de protections sociales qu’il faut connaitre et savoir utiliser si besoin est. C’est le cas de la CFE. Les tarifs sont intéressants si on les compare aux tarifs américains. Seul petit problème, les tarifs de remboursement sont basés sur les prix français ! Lorsque vous êtes aux États-Unis, vous devez donc obligatoirement souscrire a une assurance complémentaire pour couvrir les dépassements. Il en existe plus d’une trentaine. La CFE vous en communiquera la liste sur simple demande.
On comprend donc mieux pourquoi Obama a du mal a reformer le système de sante car les entreprises qui possèdent les établissements d’assurance n’ont aucune intention de changer leur fonctionnement ou de baisser leurs prix. A la suite de la dernière reformes généralisant la sécurité sociale, certaines compagnies d’assurance en ont d’ailleurs profité pour augmenter leurs prix.
Pour résumer en une phrase: quelque soit votre situation, si vous comptez venir travailler, étudier ou faire un stage aux États-Unis, pensez des le début a votre assurance santé !